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多学科协作破危局!床旁支气管镜为重症肿瘤患者点亮生命之光

来源:艾克东(肺病科) 发布时间:2025-10-29 11:31 浏览次数:

近日,延安市中医医院(北京大学第三医院延安分院)肿瘤科一名肿瘤合并重症肺部感染的患者,因严重呼吸困难、呼吸衰竭陷入生命危急,肿瘤科立即联合肺病科,为患者床旁多学科协作实施支气管镜检查+肺泡灌洗术,不仅快速缓解了患者的呼吸危机,更精准采集到关键标本助力后续诊疗,为患者的生命安全筑起了一道坚实屏障。

该患者入院时已呈现“呼吸濒危”状态:严重呼吸困难伴随呼吸衰竭,胸部CT检查提示肺部感染较前明显进展,且病情仍在持续加重。尽管肿瘤科医护团队已第一时间给予积极抗炎治疗,但患者的病情改善十分有限,而导致肺部感染的“元凶”——具体病原体始终未能明确,这让后续治疗陷入“无的放矢”的困境。

为打破诊疗困境,肿瘤科第一时间启动多学科会诊机制,邀请肺病科团队救治患者。肺病科谢加利主任、艾克东副主任立即前往肿瘤科病房查看患者,结合各项检查指标与生命体征进行充分评估和讨论。最终决定:”不移动患者,把支气管镜室‘搬’到床旁!”即在患者持续经鼻高流量吸氧的支持下,在肿瘤科病房床旁为其实施支气管镜检查+肺泡灌洗+ 吸痰治疗。

与患者家属沟通同意后,肺病科与肿瘤科医护团队展开治疗:一边通过支气管镜小心探查气道,清除气道内滞留的大量黏稠痰液,直接改善气道通畅度;一边严格按照规范采集肺泡灌洗液标本,为后续通过新一代测序技术(NGS)检测感染病原体做好准备。整个操作紧张而有序,最大限度降低了患者的风险。

术后,患者的呼吸状况即刻改善:血氧饱和度顺利上升至98%,自觉呼吸通畅,此前的严重呼吸困难症状得到缓解,生命体征趋于平稳。

从“转运不能”到“床旁施救”,从“病情不明”到“精准溯源”,此次床旁支气管镜诊疗,不仅充分展现了我院肺病科在重症呼吸介入诊疗领域的过硬技术实力,更凸显了多学科(MDT)协作在应对复杂重症时的高效协同能力——打破科室壁垒、快速响应、优势互补,最终为患者赢得了宝贵的治疗时间和生存机会,用专业与担当为重症患者点亮生命之光。